ASIC就保险索赔处理过失对TAL Life Limited提起诉讼

澳大利亚证券及投资委员会(ASIC)日前在联邦法院对TAL Life Limited (以下简称“TAL”)提起诉讼，指控其在一则根据收入保护保险政策作出的索赔中违反了《ASIC法案》、《公司法》和《保险合同法》。

此事是金融服务皇家委员会(Financial Services Royal Commission)交由ASIC进行调查的。

2014年1月，一名消费者(她的身份被金融服务皇家委员会禁止公开)在被诊断出患有某种疾病后，首次根据收入保护政策提出索赔。在获得了消费者的病史之后，TAL以该名消费者未披露一些无关的既往病史为由，向其发出一份信函宣称其保单无效。TAL在该信中称该名消费者违反了《保险合同法》第13条规定的诚信义务。

ASIC指称，TAL对消费者病史的调查是基于TAL在寄给她的一份索赔材料(Claims Pack)中所作的虚假陈述。

ASIC还指称，在寄给该消费者的废止被保险人的保险政策的信中，TAL：

·在没有为被保险人提供解决问题的机会的情况下废止了该保险政策

·指控消费者违反了《保险合同法》规定的信息披露义务和最大诚信义务

ASIC正在寻求对涉嫌违反《ASIC法案》第12DB条的民事处罚，以及违反《ASIC法案》第12DA条、《公司法》第1041H条和《保险合同法》第13条的声明。

违反《ASIC法案》第12DB条(虚假或误导性陈述)的最高处罚为10,000个罚款单位(170万澳元)。《保险合同法》第13条在本案中的行为发生时并未规定处罚。如果在2019年3月生效的新惩罚制度下发生这种行为，最高罚款将为105万澳元。

本文翻译为外汇天眼提供，原文出自ASIC官网